1. Псилоцибин  2018-2019

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) министерства здравоохранения США присвоилостатус «прорывной терапии» (breakthrough therapy) использованию для лечения депрессии активного вещества галлюциногенных грибов — псилоцибина. Это означает, что теперь этот психоделик можно будет легально использовать для дальнейших исследований терапии психических расстройств.

Клинические испытания галлюциногена псилоцибина, выделенного из некоторых видов грибов, проводит компания Compass Pathways. Специалисты надеются, что это вещество даст надежду пациентам с резистентными формами депрессии. В данный момент тесты находятся на фазе IIb, сообщает New Atlas.

Ученые призывают FDA перевести псилоцибин в более мягкую категорию IV. В недавней обзорной статье было отмечено, что у препарата есть целый ряд терапевтических преимуществ, при этом риск передозировки и физического привыкания невелик. Если клинические испытания закончатся успешно, а чиновники прислушаются к мнению исследователей, то уже в ближайшие годы псилоцибин станет доступен для ученых и медицинских работников.

Агонист серотониновых рецепторов псилоцибин — психоактивное вещество, содержащееся в галлюциногенных грибах. Его эффективность при лечении тяжелой депрессии показывали уже два года назад, а в прошлом году ученым удалось показать, что псилоцибин может влиять на активность мозга даже при резистентной депрессии. Изучение психотерапевтического использования псилоцибина было популярно еще в 60-х годах прошлого столетия, но до сих пор оставался противоречивым с точки зрения легальности.

Изучением потенциального использования псилоцибина для лечения депрессии, в особенности — резистентной (так называют депрессию, которая не поддалась двум курсам лечения подряд) уже два года занимается американская исследовательская организация COMPASS Pathways. Именно они подали заявку на использование псилоцибина в клинических исследованиях: ее комиссия FDA одобрила этим летом. Одновременно с этим COMPASS также подала заявление на присвоение терапии псилоцибином статуса «прорывной»: его они получили уже через несколько месяцев.

Стоит отметить, что статус «прорывной терапии» назначается FDA не тем лечебным препаратам и методикам, которые уже прошли клинические испытания и имеют статус новейших средств, заслуживающих особого внимания, а означают именно разрешения Управления на использование его в активных клинических исследованиях. Такой статус означает, что испытаниям средства будет выдан приоритет в дальнейшем одобрении его использования и ускорении распространения в качестве лекарственного препарата. Пока что псилоцибин все еще входит в список запрещенных наркотических веществ в США, однако в случае, если ученым удастся доказать его эффективность при лечении депрессии и других психических расстройств, статус будет пересмотрен.

В рамках эксперимента неизлечимо больным пациентам одной из больниц Австралии будут давать псилоцибиновые грибы. Об этом сообщает Loudwire.

Издание напоминает, что подобные эксперименты уже проводились в США и дали позитивные результаты. Псилоцибин - галлюциногенный компонент "магических" грибов - позволил существенно снизить уровень тревожности, смягчить депрессивные проявления.С апреля 30 пациентов госпиталя имени Святого Винсента в Мельбурне будут употреблять галлюциногенные грибы.

Спустя полгода употребления псилоцибиновых грибов 70% пациентов больниц Нью-Йорка назвали эту практику наиболее значимым духовным опытом своей жизни, а 87% сообщили, что их удовлетворенность жизнью возросла несмотря на то, что ни находились на пороге смерти.Похожие результаты дал эксперимент, проведенный группой ученых Imperial College London. В ходе небольшого исследования 19 пациентам давали единичную дозу псилоцибина.

У половины прошли симптомы депрессии, они испытали изменения в активности мозга, которые были устойчивыми около пяти недель.

Как работает психоделическая терапия? И почему одно и то же лечение эффективно при столь разных, казалось бы, проблемах, как депрессия, зависимость и страхи?Ученые из Имперского колледжа, изучающие мозг людей под влиянием псилоцибина, были удивлены, обнаружив, что химическое вещество, которое по их предположениям должно было увеличить активность мозга, фактически уменьшило ее, но в определенной области - сети оперативного покоя. Это сеть мозга, вовлеченная во многие метакогнитивные процессы, в том числе саморефлексию, путешествия по воспоминаниям, теорию ума (способность представлять состояние ума другого человека) и самопроизвольное создание повествований, что помогает человеку ощущать себя личностью.Сеть оперативного покоя наиболее активна тогда, когда наш мозг наименее вовлечен в выполнение какой-либо задачи. Например, когда мы о чем-то думаем или о чем-то вспоминаем.

Исследователи из Imperial College London обнаружили, что когда добровольцы говорили о распаде личности, на снимках МРТ (функциональная магнитно-резонансная томография) фиксировалось быстрое снижение активности сети оперативного покоя. Так что именно она может быть средоточием эго.

Исследование, опубликованное в журнале Scientific Reports, показало, что псилоцибин подавляет работу миндалевидного тела в мозгу, которое в значительной степени отвечает за такие эмоции, как страх и беспокойство.

В прошлом году в журнале Scientific Reports была опубликована статья нейробиологов из Имперского колледжа Лондона, в которой ученые рассказали об успешном предварительном исследовании эффекта псилоцибина на пациентов с клинической депрессией которая не поддавалась другим видам лечения.

В исследовании участвовало 19 человек. Все они получили небольшую дозу псилоцибина, а через неделю - дозировка увеличивалась. До и после курса пациенты ложились в МРТ-сканер, чтобы узнать, сколько крови приливает к разным участкам мозга. Симптомы депрессии - подавленность, отсутствие мотивации, суицидальные мысли - связывают с активностью амигдалы (участка мозга, который отвечает, кроме прочего, за обработку эмоций).До курса псилоцибина амигдала пациентов получала больше крови, а значит, была боле активна, чем после. Обратный эффект препарат дал на так называемую сеть пассивного режима работы мозга - сложную структуру взаимодействующих групп нейронов, которая работает, когда человек отдыхает.

Все испытуемые отметили облегчение состояния по окончании терапии, у половины эффект продлился пять недель.О подобных исследованиях психоделиков с положительном результатом европейские и американские ученые заявляют несколько последних лет.