№9 Питание при железодефицитных состояниях.

А теперь я хочу рассказать про питание детей в различных патологических состояниях.

Одно из распространенных заболеваний - железодефицитная анемия.

Железодефицитная анемия - это патологическое состояние, обусловленное снижением содержания гемоглобина в результате дефицита железа, который наступает из-за недостаточного поступления, нарушения всасывания или повышенных потерь.

Выделяют три степени тяжести ЖДА:

Легкая - Hb менее 110 г/л
Средняя - Hb менее 90г/л
Тяжелая Hb менее 70 г/л

Длительный дефицит железа у детей раннего возраста приводит к замедлению физического развития, задержке речевого развития, психологическим и поведенческим нарушениям.

Цель терапии железодефицитных состояний

устранение его дефицита
восстановление запаса в организме

Принципы терапии железодефицитных состояний

Преимущественно пероральное введение преаратов железа
Продолжение лечения после нормализации уровня гемоглобина.

Лечебное питание при железодефицитных состояниях

При пограничных железезодефицитных состояниях (Hb 110-115г/л) положительный эффект достигается за счет введения подуктов, богатых железом. Но при анемии необходим комплекс препаратов железа и диетотерапии, чтобы поддержать нормальный уровень железа в организме.

Основное количество железа - 90% всасывается в 12-перстной кишке. Всасываение происходит в 2х формах - гемовой(10%) и негемовой(90%).

Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения(мясо животных, птиц), негемовое - в растительных продуктах, а также в молоке и рыбе.

Биодоступность и содержание железа в продуктах детского питания:

Профилактика железодефицитных состояний

В первую очередь - это рациональное питание беременной и кормящей женщины: достаточное количество мясных продуктов, фруктов, овощей, витаминов.
Естественная профилактика у детей первых месяцев жизни - грудное вскармливание.
При искусственном вскармливании - смеси с оптимальным уровнем железа - до 6 мес - 0.4-0.8 мг/100 мл; 6-12 мес - 0.9-1.3 мг/100 мл.
В качестве прикорма целесообразнее выбирать продукты промышленного производства, т к они обогащены железом.
Необходимо учитывать влияние других продуктов на всасывание железа: например, некоторые пищевые волокна(железо фиксируется на их поверхности и выводится с калом), кальций - ингибируют, аскорбиновая кислота, животный белок - активируют всасывание.