Парадокс ожирения? Его не существует, придется худеть
Многие люди, страдающие излишним весом, с оптимизмом читали статьи о так называемом “парадоксе ожирения”. Согласно этой теории, человек с избыточной массой тела имел меньше шансов скончаться от болезней (в первую очередь сердечно-сосудистых), чем худые, имеющие нормальные показатели веса. Однако новое исследование ученых, которые обследовали почти треть миллиона пациентов, похоже, ставит крест на этом “парадоксе”. Он не был обнаружен на большой выборке испытуемых. Доклад о результатах был опубликован в кардиологическом научном издании “European Heart Journal”.
В ходе длительного исследования было обнаружено, что риск проблем с сердечно-сосудистой системой (сердечная недостаточность, инсульты, высокое кровяное давление) увеличивается по мере того, как индекс массы тела (ИМТ) человека растет выше показателя 22-23 кг/м2. Напомню, что вычислить его может легко и просто каждый читатель, для этого нужно разделить свою массу в килограммах дважды на свой рост в метрах. Например для женщины весом в 64 килограмма и ростом 175 сантиметров ИМТ будет составлять 64/1,75/1,75 = 20,9. Это скорее даже излишняя худоба ;-)
Кроме того, риск кардиозаболеваний также неуклонно возрастает при увеличении количества жира, отложенного в районе талии.
Всего приняло участие в эксперименте 296 535 взрослых белых европейцев, которые были приглашены в масштабное английское исследование “UK Biobank” еще в 2006-2010 годах. Все они на тот момент были здоровы. После этого в течение десяти лет отслеживалось их состояние.
Ученые из университета Глазго во главе с доктором Стаматиной Илиодромити (Stamatina Iliodromiti), в результате мониторинга контролируемой группы обнаружили, что люди с Индексом Массы Тела от 22 до 23 кг/м2 имеют самый низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний. После этого шансы получить приступ увеличиваются на 13% на каждые дополнительные 5,2 кг/м2 женщин и 4,3 кг/м2 у мужчин.
Аналогичные показатели приводятся и для объема талии. Нормальный средний обхват составил 74 сантиметров для женщин и 83 для мужчин. А риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличился на 16% на каждые лишние 12,6 сантиметров у женщин и на 10% на каждые 11,4 сантиметров у сильного пола. Такое увеличение риска было замечено, когда доктора анализировали соотношения объема талии и бедер к росту человека, это примерно определяет процентное содержание жира в организме. Получилось, что ожирение однозначно приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Конечно, это было известно и раньше, но одновременно были исследования, в которых утверждалось, что для пожилых людей избыточный вес и даже ожирение может быть своеобразной защитой от летального исхода, особенно если такие люди ведут физически активный образ жизни. Это и было названо «парадоксом ожирения».
Однако авторы масштабного исследования UK Biobank говорят о том, что их результаты опровергают эти предыдущие противоречивые представления. Любое публичное заблуждение о потенциальном защитном влиянии лишнего жира на риск сердечно-сосудистых заболеваний должно быть опровергнуто - сказала доктор Илиодромити.
Одновременно она объяснила, почему в прошлом могли быть получены противоположные выводы. Во-первых, вероятно в прошлых выборках были взяты люди с уже существующими заболеваниями, течение которых связано с похудением. В основном это рак, от которого часто теряют вес. Получается, что сравнивая худых людей, среди которых были те, у кого присутствовали онкологические заболевания и полных без таковых, смертность в первой группе могла быть больше. Это ошибочно приняли за защитное свойство ожирения, в то время как чья-то худоба была симптомом смертельного заболевания. Во-вторых, вредная привычка - курение также приводит к ухудшению аппетита и изменяет распределение жира в организме человека. Ну а здоровье у худого курильщика тоже может быть хуже, чем у некурящего толстяка.
Поддерживая свой Индекс Массы Тела около 22-23 кг/м2, здоровые люди могут свести к минимуму риск болезней сердечно-сосудистой системы и смерти от них. То же касается и излишка жира на животе - он никому не помогает.
Исследователи признают, что некоторым людям может быть очень трудно поддерживать показатель ИМТ на уровне 22-23, особенно по мере того, как они становятся старше. Для многих это просто нереально, но надо понимать, что каждый сброшенный килограмм лишнего веса уменьшает риски здоровью. Даже если ИМТ гораздо больше 23, это не повод опускать руки, нужно стараться его уменьшать. В сбросе лишнего веса нет абсолютно никаких рисков и недостатков, врачи должны всячески способствовать этому для своих пациентов.
Результаты работы могут послужить поводом для пересмотра норм избыточного веса. Ведь даже в пределах считающейся нормальной сейчас категории ИМТ от 18,5 до 25 кг/м2 риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается после показателя 22-23. Чем легче человек, тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний, и это должно быть доведено до сведения каждого, ведь потенциально это многим сохранит жизнь и убережет от болезней. Худейте на здоровье и живите долго! ;-)
