Заметки рентгенолога #50. Рак прямой кишки.
Пациент 42 года обратился в клинику для проведения МР исследования органов малого таза по поводу появившегося две недели назад чувства неполного опорожнения кишечника, появления прожилок крови в стуле. На полученных МР томограммах видим:
Стенка ампулы прямой кишки циркулярно неравномерно утолщена. В параректальной клетчатке определяются единичные лимфатические узлы, инвазии в органы малого таза достоверно не выявлено. Вероятно, имеет место рак прямой кишки.
Рак прямой кишки является одним из наиболее часто встречающихся новообразований в высоко развитых странах. На сегодняшний день доказано влияние питания на его развитие: провоцирующими факторами считается употребление большого количества животных жиров, недостаточное употребление овощей и клетчатки, употребление алкоголя (особенно пива). Предрасполагающими к развитию рака прямой кишки принято считать хронические воспалительные заболевания кишечника, полипы.
Заболевание может длительно протекать бессимптомно, но, как правило, проявляется различными формами нарушения акта дефекации (изменение частоты, формы стула, наличие в нем патологических примесей, болевые ощущения).
При раннем обнаружении излечение может быть достигнуто в 100% случаев. На начальных этапах возможно даже проведение операций с сохранением заднего прохода. В более запущенных случаях применяют удаление прямой кишки с выведением колостомы, химио- и лучевую терапию.