Заметки рентгенолога #54. Инфаркт костного мозга
Пациентка 42 года обратилась в клинику для проведения МР исследования правого коленного сустава по поводу болей, возникших, после проведения нескольких курсов лучевой терапии (по поводу рака шейки матки). На полученных томограммах видим:
![](https://img.golos.io/proxy/https://c.radikal.ru/c41/1801/5b/fa073584f202.jpg)
![](https://img.golos.io/proxy/https://c.radikal.ru/c25/1801/58/71065c0f8b1b.jpg)
![](https://img.golos.io/proxy/https://c.radikal.ru/c19/1801/7c/40d061323c97.jpg)
Структура бедренной и большеберцовой костей неоднородная за счет зон с неправильными географическими контурами, отграниченными от неизменного костного мозга яркими линиями. Данные изменения более специфичны для инфаркта костного мозга.
Развивается эта патология вследствие нарушения кровоснабжения кости. Причинами может выступать множество факторов: обширные ожоги и обморожения, гематологические заболевания, эндокринная и метаболическая патология или, как в данном случае, перенесенная лучевая терапия.
Несмотря на устрашающий вид выявленных изменений, заболевание чаще всего протекает бессимптомно и никакого лечения не требует.