Что такое сегодня лекарство от старости? В теории и на практике?

Автор Михаил Батин https://www.facebook.com/MikhailBatin?hc_ref=NEWSFEED

Логично предположить, что это такой класс интервенций, которые замедляют старение, время наступления больших заболеваний и продлевают жизнь. Под интервенциями можно понимать всё, что угодно, но мы традиционно, со времен Ильи Мечникова, имеем в виду фармпрепараты, которым нобелевский лауреат дал название «геропротекторы».

Теория, в лице толстой книжки «Потенциальные геропротекторы» А.Н. Фоменко с соавторами, говорит, что главным критерием является увеличение максимальной продолжительности жизни.Считай, если хотя бы один человек благодаря препарату не прожил больше 122 лет, то он и не геропротектор. Даже если сто миллионов людей стали в среднем жить по 110 лет, всё равно не геропротектор, если нет рекорда.Формально этот критерий верен. Мы не пробили видовой предел, значит не затронули самые основы старения, которые никто не знает, где находятся. Хотя в реальности-то нам нормально будет продлить ожидаемую продолжительность жизни с 70 лет до 90. 

Скажем, комбинацией препаратов статины плюс сартаны.По данному критерию это вмешательство не считается геропротектором. Типа мы просто замедлили развитие атеросклероза, но для «большого» старения не добрались.Предлагаю для удобства считать слабыми геропротекторами вмешательства, продлевающие среднюю продолжительность жизнь более чем на 20 процентов. Геропротекторами – максимальную продолжительность жизни более чем на 20 процентов. Сильными геропротекторами – интервенции, продлевающие жизнь более, чем в два раза.Так как нас с вами больше всего интересуют клинические исследования и скорейшее применение полезных препаратов, то мы свое внимание прямо сейчас сосредотачиваем на слабых геропротекторах. Осуществляем этот тактический ход, чтобы дожить до сильных геропротекторов.

Второй критерий – это увеличение здорового периода жизни. Здесь нам надо научиться его считать. Просто продолжительность жизни написана на могильном камне. В нашем случае можно обратить внимание на регулярность получения рецептов от врача. Надо научиться считать, сколько времени человек в целом здоров.Геропроктор, а в нашем случае слабый геропротектор, должен повышать качество жизни, то есть прежде всего не отправлять пациента в депрессию или в дурдом.В «Потециальных геропротекторах» предложено рассмотреть критерий «улучшения» биомаркеров. Я предложил бы избежать разговора в терминах «хуже-лучше» по отношению к молекулярным процессам, а просто говорил бы о более медленном изменений параметров гомеостаза, то есть более медленной скорости старения.Тут есть нюанс. Возможно, мы не должны в каждый момент времени держаться за стабильность гомеостаза, сползающего в могилу, а нам нужна некая встряска, выход из зоны комфортного умирания.

Заявляется, что геропротектор должен обладать низкой токсичностью. Мне кажется, это лишний акцент. Кому-то кофе токсичен, кому-то – геропротектор. Если он доказано продлевает жизнь конкретной особи, значит он никак не может быть вреден.Допустим, нам все время будет холодно, но живем мы до 120 лет. Считается это геропротектором? Я бы считал. Только для того, чтобы иметь дело исключительно с количественными измерениями.Довольно большой спор у нас с Алексей Москалев о том, должен ли геропротектор воздействовать на эволюционно консервативный механизм. Я считаю, что это не обязательно. Даже если мы воздействуем на совсем молодые гены, только-только появившиеся в ходе эволюции, ну и слава богу, лишь бы результат был.Самый лучший показатель: «Геропротектор в идеале должен снижать скорость развития и смертность от нескольких возраст-зависимых заболеваний одновременно». Все с ним в мире согласны. Это в-третьих.

Также геропротектор должен делать организм более стрессоустойчивым, уменьшать воспалительные процессы и увеличивать способность к восстановлению.Зачем нам критерии? Для того, чтобы продлевать жизнь людям и понимать, что мы делаем все правильно, не дожидаясь их смерти. То есть нам нужна диагностика старения для оценки терапий старения. Для того, чтобы заявленные теоретические подходы нашли отражение в лабораторной диагностике.