Как на самом деле умер принц Альберт?
Осторожно, спойлеры. Те, кто смотрят эпическую драму «Виктория», в главных ролях с Дженной Коулман и Томом Хьюзом, лучше отвести взгляд - если вы не хотите узнать, что на самом деле произошло с Альбертом...
14 декабря 1861 года был самый мрачный день для королевы Виктории. Именно в этот день, после 21 года совместной жизни, ее муж, принц Альберт, умер в возрасте 42 лет. Она не смогла пережить его смерть и всю оставшуюся свою жизнь носила черные платья. По свидетельству о смерти, врачи определили причину смерти как «брюшной тиф: продолжительность 21 день».
Данная кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhi, которые распространяются путем потребления пищи или воды, загрязненных фекалиями заражённого человека. Поэтому заболевание связано с плохими санитарными нормами и негигиеничным приготовлением пищевых продуктов. Это все еще серьезная проблема во многих бедных странах мира, но в Викторианскую эпоху она может нанести вред каждому, даже принцу.
Великое зловоние
Всего за несколько лет до произошедшего, жарким летом 1858 года, переработка сточной воды в Темзу достигла критической нормы, создав «Великое зловоние». Для всех викторианцев, даже аристократийцев, брюшной тиф представлял собой постоянную угрозу, которая могла убить до трети зараженных. Смерть обычно была результатом язвенного поражения кишечника - если одна из язв была перфорирована, то за ней последует перитонит, как это происходит в случае воспаления аппендикса.
Несмотря на повседневную реальность брюшного тифа в 1860-х годах, потрясённое население почти сразу скептически отнеслось к диагнозу, и люди начали писать письма в Британский медицинский журнал. Никакого вскрытия не проводилось - какова бы ни была неопределенность в отношении трагического конца жизни многоуважаемого принца, никаких подозрительных обстоятельств не было обнаружено, и вскрытие трупа рассматривалось как один из шагов на пути к разгадке загадочной смерти принца.
Королевским врачам также пришлось решать вопрос о том, как дальнейшее общественное обсуждение болезни Принца повлияло на состояние его вдовы, королевы Виктории, которая впоследствии впала в пожизненное состояние траура, что на сегодняшний день мы называем клинической депрессией. Что касается королевской медицинской команды, то они были обеспокоены тем, что дело закрыли.
Недавняя биография принца Альберта замалчивала о точной причине смерти, она описывалась, как несущественная или активно оспариваемая. Одной из наиболее благоприятных альтернативных теорий является та, что у Альберта был обнаружен рак желудка (болезнь, которая убила его мать в возрасте 30 лет), или, возможно, болезнь Крона.
Здоровье Альберта на протяжении нескольких лет ухудшалось. Хотя он и его жена с современной точки зрения были чисто конституционными монархами, они брали в свои руки бразды правления, их поддержало правительство премьер-министров и Совет министров. Альберт настаивал на том, чтобы он принимал активное участие в принятии решений.
Приверженность 19 века аристократии и личные качества супруга королевы означала, что он редко когда отказывался от этой привилегии, и часто расстраивал себя вопросами, выходящими за рамки его официальных обязанностей. Его вмешательство в государственные дела было предлогом для того, чтобы избежать любые торжественные церемонии. Жизнь Альберта превратилась в вихрь общественных выступлений и долгие часы работы в личном кабинете; он был человеком, ведущим себя на грань.
Диагноз Дженнера
Тем не менее, диагноз брюшного тифа не должен быть полностью обесценен. Самым молодым из главных королевских врачей был Уильям Дженнер, который первым дифференцировал сыпной и брюшной тиф. Его "теоретическим" учителем был 72-летний сэр Джеймс Кларк, который впервые стал известным как доктор, когда лечил поэта Джона Китса во время его последней болезни в Риме 41 год назад. Дженнер основывал свой диагноз тифа на сотнях случаев предыдущих наблюдений. Если кто-нибудь и знал о брюшном тифе, то Дженнер увидел ту же картину, что и в своих наблюдениях, в принце Альберте.
Альберт был в хорошем настроении на ежегодной поездке королевской семьи в Балморал в конце лета 1861 года, но после праздника вернулся к своим старым привычкам навязчивой работы. На психологическом уровне он был в напряжении из-за недавней гибели трех его двоюродных братьев в португальской королевской семье, по совпадению, они умерли от брюшного тифа. Королева записала этот день 12 ноября в свой дневник. Одна из его дочерей позже вспомнила, что в последнее время он стал очень мало есть.
22 ноября Альберт промок под дождём до нитки, когда добирался в военную академию Сандхерста. На следующий день он начал жаловаться на ревматические боли и стал очень плохо себя чувствовать.
Но 25 ноября вместо того, чтобы отдохнуть и выздороветь, он уехал в Кембридж ругать своего старшего сына Альберта Эдварда, который назвал «низкой, простой женщиной» - большую актрису Нелли Клифден, которая стала первой любовницей принца Уэльского.
Несколько дней спустя, на параде Итонского колледжа 29 ноября, свидетели зафиксировали, что принц выглядел очень нездоровым, и пожаловался одной из своих дочерей на «очень тяжелую» головную и ревматическую боль. Позднее он страдал от сильного кашля.
В тот вечер Дженнер осмотрел его, и изначально не подозревал ничего серьезного. На следующий день Альберт вернулся за свой рабочий стол, но вскоре его силы были исчерпаны. С 4 декабря его здоровье начало идти по наклонной вниз, начали проявляться признаки одышки, случайная рвота и психический бред. Ему не удавалось избавиться от бессонницы, Дженнер и Кларк между собой стали все больше и больше беспокоиться, хотя королева была спокойна.
7 декабря Дженнер заметил характерные папулёзные «розовые пятна» брюшного тифа на животе принца Альберта. Это была последняя часть головоломки, которая встала на своё место и был поставлен диагноз тифа.
С 8 по 11 декабря надлюдалось незначительное улучшение, но 12 декабря лихорадка, трудности с дыханием и белая горячка вернулись ещё с большей силой. 14 декабря лихорадка усилилась, руки и лицо начали темнеть (возможно, цианоз от нарушения кровообращения), и его дыхание стало более частым. В этот же день, незадолго до 11 вечера, он умер.
Может ли это быть описанием брюшного тифа? Медленный прогресс болезни в течение трех недель очень характерен для него. Также типичные симптомы - белая горячка, розовые пятна, головная боль, кашель и прогрессирующее истощение.
У врачей середины XIX века практически не было лабораторных диагностических ресурсов и они полагались исключительно на наблюдения за пациентом. Первый анализ крови на брюшной тиф не был разработан до 1896. В случае Альберта, ключевым признаком болезни были розовые пятна сыпи.
Инфекционные заболевания часто проявляют характерного вида сыпь - корь, ветряная оспа, оспа, розеола, скарлатина, сифилис, чесотка, коксакивирус, герпесвирус, вирус Зика и папилломавирус, а также брюшной тиф.
Биографы не согласны
Но если мы согласимся с наблюдениями Дженнера о брюшном тифе с его диагнозом, то возникает вопрос, когда принц смог заразиться. Биографы, которые не согласны с теорией брюшного тифа, указывают на тот факт, что декабрь 1861 года был относительно тихим временем для данного заболевания. Ни в каких-либо местах, где побывал Альберт за три недели до своей смерти не сообщалось ни о каких подобных случаях болезни - ни в Виндзоре, ни в Кембридже, ни в Сандхерсте. В это время Альберт также практически ничего не ел, что сводилось к минимуму возможности передачи тифа.
Однако в этой критике не рассматривается вопрос об инкубационном периоде заболевания. Тиф имеет клинический курс от трех до четырех недель, но инкубационный период длится от шести до 30 дней. Чтобы найти места, где мог бы быть инфицирован принц Альберт, нам нужно посмотреть его дневник не в конце ноября, а с конца октября до середины ноября.
Королевская делегация покинула Эдинбург на поезде в Лондон 23 октября, отправившись накануне из Бальмораля, где они были с 31 августа. По пути из Бальмораля в Эдинбург единственной трапезой был обед, который был сделан в Стоунхейвене, на побережье около Абердин. В Эдинбурге все пиры проходили в дворце Holyrood.
После этого Альберт основался в Виндзоре до конца своих дней, единственные его поездки были до Лондона 26 октября, 30 октября, 6 ноября и 11 ноября, а также посещение его сына в Кембридже 25 ноября. Не исключено, что Альберт был заражен тифом во время обеденного пирования в Стоунхейвене или в одной из своих поездок в Лондон, но это всего лишь предположение.
Лондонская утренняя газета 18 декабря 1861 года зафиксировала в предыдущем месяце всего 39 случаев брюшного тифа в Лондоне. Единственное упоминание о брюшном тифе в газете «Пресса и журнал», в Стоунхейвене, в 1861 году, должно было сообщить о смерти принца Альберта. Поэтому дальнейшее исследование возможного периода инкубации не оказывает явной поддержки теории тифа.
Остаётся ещё третий вариант. У Альберта, возможно, была болезнь, которая до сих пор неизвестна. Конечно легко пренебречь примитивной медициной 1860-х годов, но и наша медицина будет аналогичным образом отклонена через 150 лет. Мы можем быть уверены, что есть некоторые вещи, которые мы до сих пор не до конца понимаем, и, возможно, смерть Альберта является одной из них.